Detalhes Completos: Planos Ameplan Saúde Empresariais

Área de Comercialização e Utilização

A contratação do plano Ameplan Saúde PME está disponível exclusivamente para empresas com CNPJ, e a utilização do plano depende do local de residência dos beneficiários. A região de atendimento varia de acordo com o código do plano contratado:

Plano AMP 133

Exclusivo para beneficiários residentes em:

• Barueri
• Carapicuíba
• Diadema
• Mauá
• Osasco
• Ribeirão Pires
• Santo André
• São Bernardo do Campo
• São Caetano do Sul
• São Paulo

Planos AMP 165 e AMP 265

Destinados a residentes de:

• Barueri
• Carapicuíba
• Diadema
• Ferraz de Vasconcelos
• Guarulhos
• Itapevi
• Itaquaquecetuba
• Jandira
• Mauá
• Mogi das Cruzes
• Osasco
• Poá
• Ribeirão Pires
• Santana de Parnaíba
• Santo André
• Suzano
• São Bernardo do Campo
• São Caetano do Sul
• São Paulo

Cancelamento do Contrato

É importante que o contratante esteja ciente de que o cancelamento do plano pode acarretar estorno de comissão e/ou premiação ao corretor. Em caso de dúvidas, é indicado consultar o departamento de comissão da plataforma utilizada.

Regras de Carência

As carências começam a contar a partir da data de início da vigência do benefício. Há possibilidade de redução de carência para beneficiários com até 65 anos, conforme o tempo de permanência em planos anteriores:

• Tabela 01: De 90 a 150 dias
• Tabela 02: De 151 a 180 dias
• Tabela 03: De 181 a 210 dias
• Tabela 04: A partir de 211 dias
• Tabela 05: Para contratos adquiridos antes de 1999

Para solicitar redução de carência, o intervalo entre a exclusão do plano anterior e a nova contratação não pode ultrapassar 60 dias.

Documentos para Análise de Carência

Planos Pessoa Física (PF): Cópia dos 2 últimos boletos quitados, cópia da carteirinha com data de vigência e tipo de acomodação, ou declaração de permanência emitida pela operadora (emitida nos últimos 30 dias).

Planos PME ou por adesão: Declaração de permanência emitida pela operadora (emitida nos últimos 30 dias) com dados de inclusão e exclusão, tipo de acomodação e nome dos beneficiários, em papel timbrado com CNPJ e cópia da carteirinha.

Quem Pode Aderir ao Plano Ameplan Saúde

Podem ser titulares no plano:

• Sócios de empresas
• Funcionários com vínculo CLT
• Administradores nomeados em Ata
• Estagiários com até 24 anos
• Prestadores de serviço com até 65 anos

Dependentes Diretos

• Cônjuge ou companheiro (sem limite de idade)
• Filhos solteiros, adotivos ou enteados (até 39 anos)
• Filhos inválidos (sem limite de idade)

Dependentes Indiretos

• Pais, tios e avós (até 65 anos)
• Irmãos, sobrinhos e netos (até 39 anos)

Estagiários também são aceitos, desde que haja contrato de intermediação entre faculdade, empresa e estudante. A aceitação pode variar de acordo com o CNPJ da empresa, sendo necessário consultar a plataforma para análise prévia.

Carências por Grupo de Procedimentos

As carências são organizadas em grupos (G0 a G5) e variam conforme o tipo de contratação e tempo de permanência em planos anteriores. Confira abaixo os prazos para cada tipo de atendimento:

Doenças e Lesões Preexistentes (DLP)

Casos relacionados a doenças ou lesões já existentes antes da contratação do plano terão um prazo de carência de 720 dias. Isso inclui tratamentos de longa duração, condições clínicas já diagnosticadas e que foram informadas na Declaração de Saúde.

Documentos Necessários para Contratação

Documentos da Empresa

• Contrato Social com alterações ou Requerimento de Empresário com selo da Jucesp
• Certificado MEI (se aplicável)
• Documento de identificação com foto e assinatura do responsável legal
• Cópia do CNPJ
• Guia de FGTS mais recente (quando houver funcionário)
• Procuração registrada (caso seja assinada por procurador)

Documentos dos Beneficiários

• Titular: RG e CPF
• Prestador de serviços: Carta simples com assinatura do representante legal
• Funcionário recém-contratado: Carteira de trabalho (foto, qualificação civil e registro)
• Cônjuge ou companheiro: RG, CPF, certidão de casamento ou união estável (pode ser simples)
• Filhos ou enteados: RG, CPF, certidão de nascimento, Cartão SUS, declaração escolar e comprovante de pagamento do curso (se universitário)
• Crianças até 1 ano: Cópia da alta da maternidade
• Estagiários: RG, CPF e contrato de estágio assinado pela instituição de ensino e empresa
• Empresa rural: Cópia do CNPJ, DECA e INCRA

Contratos e Aditivos Obrigatórios

Dependendo do número de vidas e do perfil da empresa, são exigidos documentos e aditivos específicos:

• Carta de orientação da ANS (assinada pelo titular e intermediário)
• Layout obrigatório para contratos com 40 vidas ou mais
• Formulário com dados da empresa e dos beneficiários
• Adendo contratual para número mínimo de beneficiários
• Aditivo de Redução de Carência (quando aplicável)

Diferenciais do Plano Ameplan Saúde PME

O plano Ameplan não se limita à cobertura médica tradicional. Ele oferece uma série de benefícios e serviços adicionais que agregam valor ao atendimento e à experiência do beneficiário. Confira os principais diferenciais:

• Plano Odontológico Incluso: Cobertura odontológica pela AESP Odonto – Executivo (registro 455.836/07-7), sem custo adicional.
• Serviço de Apoio 24h: Canal direto com a Ameplan para marcação de consultas, informações sobre a rede e dúvidas gerais.
• Convênio Farmácia: Descontos em medicamentos tarjados nas farmácias Drogasil, com ampla rede de atendimento em São Paulo, interior e litoral.

Regras de Coparticipação

Ameplan adota o modelo de coparticipação parcial, com isenção total para a maioria dos procedimentos. Apenas alguns tipos de terapias possuem valor fixo por sessão. Veja os detalhes:

Limite mensal: O valor máximo de coparticipação por beneficiário é de R$ 300,00 por mês.

Entrevista Médica

A operadora Ameplan poderá convocar os beneficiários para entrevista médica qualificada, independentemente da idade. Essa etapa é obrigatória quando solicitada. Caso o beneficiário convocado não compareça, o contrato será cancelado.

O agendamento da entrevista é feito pela própria operadora após o cadastro oficial da proposta de adesão.

Formação do Grupo

O plano Ameplan PME atende contratos com mínimo de 2 e máximo de 99 vidas. A estrutura mínima exige:

• 1 titular com vínculo (CLT ou sócio)
• + 1 dependente

Movimentação Cadastral

Para inclusão, exclusão, alteração de dados, solicitação de segunda via de cartão e outras movimentações, o contato deve ser feito diretamente com a operadora, através do e-mail:

cadastro@ameplansaude.com.br

Prazo para inclusão: até 30 dias após admissão, nascimento ou casamento.

Venda Online – Como funciona o processo de adesão ao plano Ameplan

A contratação do plano Ameplan pode ser feita de forma 100% digital. Veja abaixo como funciona o processo passo a passo:

1. Cadastro do Corretor: Deve ser feito previamente, com preenchimento dos dados e envio do formulário da empresa.
2. Envio de Documentação: O corretor envia por e-mail todos os documentos da empresa e dos beneficiários, conforme exigido nas seções anteriores.
3. Área Técnica: Insere os dados no site da Ameplan, que emite um e-mail de criação de senha e token para o cliente.
4. Cliente: Acessa o link, preenche a declaração de saúde e assina eletronicamente a proposta.
5. Corretor: Informa a área técnica de que o cliente concluiu o preenchimento e assinatura.
6. Operadora: Analisa o processo. Se não houver pendências, realiza a implantação do plano.
7. Área Técnica: Cadastra a proposta no sistema e envia o scanner ao corretor como comprovante. Não há processo físico.
8. Primeira parcela: É paga diretamente ao corretor. As demais mensalidades serão enviadas por e-mail e correios ao cliente.

Vigência e Vencimento do Plano

As datas de início da vigência e vencimento mensal são definidas de acordo com o período de assinatura do contrato. Veja a tabela:

Regras Finais Importantes

• Responsável pela empresa: Obrigatório informar nome completo, CPF e número de celular.
• Beneficiário titular: Obrigatório informar nome, e-mail e número de celular.
• Para crianças até 3 anos: Necessário enviar a cópia da alta da maternidade emitida pelo hospital.
• Nascidos após 01/01/2010: Deve-se informar o número da Declaração de Nascido Vivo (consta na certidão de nascimento).
• Empresas de segurança armada ou motoboys: Não são aceitas pela operadora.
• Taxa de contratação: R$ 50,00 por contrato.

Telefones Úteis

• Central de Atendimento ao Corretor: (11) 3321-
• Central de Atendimento ao Cliente: (11) 2766-

Rede Credenciada

A consulta da rede de hospitais, clínicas e laboratórios deve ser feita diretamente no site da operadora. Acesse:

Observações Legais

As condições, prazos, coberturas e valores informados neste material são baseados em documentos oficiais da operadora. A Ameplan se reserva o direito de alterar essas informações a qualquer momento, sem aviso prévio. A validade do contrato se dá apenas após a assinatura formal e aceite da proposta.

Perguntas Frequentes sobre o Plano Ameplan Saúde PME

1. Quem pode contratar o plano Ameplan Saúde PME?

Empresas com CNPJ, incluindo MEI, desde que tenham pelo menos 2 vidas no contrato. A contratação pode incluir sócios, funcionários CLT, estagiários e prestadores de serviço.

2. Quais são as regiões de atendimento da Ameplan?

A cobertura é válida para municípios da Grande São Paulo, como São Paulo, Osasco, Guarulhos, Santo André, São Bernardo do Campo, Mauá, entre outros, dependendo do plano contratado (AMP 133, 165 ou 265).

3. O plano Ameplan tem carência?

Sim, mas a operadora oferece redução de carência para beneficiários com até 65 anos e com tempo mínimo de permanência em planos anteriores. O aproveitamento depende de documentação e análise.

4. Quais procedimentos possuem coparticipação?

A maioria dos procedimentos são isentos. A coparticipação de R$ 20,00 é aplicada somente em terapias como fisioterapia, nutrição, fonoaudiologia, psicologia e similares. A cobrança mensal é limitada a R$ 300,00 por beneficiário.

5. Há plano odontológico incluso?

Sim, o plano Ameplan Saúde PME inclui cobertura odontológica executiva da AESP Odonto, sem custo adicional para o beneficiário.

6. Como é feito o pagamento do plano?

A primeira mensalidade é paga diretamente ao corretor. A partir da segunda, os boletos são enviados por e-mail e correio diretamente ao cliente.

7. Como funciona a contratação online?

Todo o processo é digital: envio de documentos, preenchimento da proposta, assinatura eletrônica, preenchimento da declaração de saúde e implantação após análise da operadora.

8. Qual é o prazo mínimo de vigência do contrato?

O contrato tem validade mensal e segue os prazos de vencimento conforme a data de assinatura. Não há obrigatoriedade de fidelidade mínima, mas é preciso respeitar os prazos operacionais.

9. Quais dependentes podem ser incluídos?

Podem ser incluídos cônjuge, filhos, pais, avós, irmãos, sobrinhos e netos, respeitando os limites de idade estabelecidos por tipo de dependente e vínculo.

10. Onde consultar a rede credenciada da Ameplan?

A consulta ser feita diretamente no site oficial da operadora ou na nossa página de rede credenciada da Ameplan