Detalhes Planos de Saúde Unihosp: Conheça Todos os Detalhes Antes de Contratar

Escolher um plano de saúde empresarial exige atenção a diversos fatores, como cobertura, regras de contratação, carências, rede credenciada e formas de pagamento. Pensando nisso, a Unihosp Saúde desenvolveu soluções específicas para empresas de pequeno e médio porte, oferecendo planos completos, com ampla aceitação familiar e regras claras que garantem segurança e previsibilidade no uso dos serviços.

Este conteúdo reúne tudo o que você precisa saber sobre os planos da Unihosp para empresas com CNPJ, apresentando informações organizadas de maneira prática, acessível e atualizada. Se você está avaliando opções de assistência médica para seus colaboradores e dependentes, entender os critérios de elegibilidade, exigências documentais, prazos de carência e regras contratuais é essencial para fazer uma escolha consciente.

A operadora atua com foco em empresas localizadas na Grande São Paulo, atendendo municípios como Guarulhos, Santo André, Mogi das Cruzes, Osasco, Diadema, São Bernardo do Campo, entre outros. A abrangência da rede referenciada da Unihosp garante suporte completo aos beneficiários, desde atendimentos simples até procedimentos de alta complexidade, incluindo internações, terapias especiais e exames avançados.

Ao longo deste conteúdo, você encontrará uma explicação detalhada sobre:

• As regras de contratação e quem pode aderir ao plano;
• Os critérios para inclusão de dependentes e os limites de idade permitidos;
• Como funciona a redução ou isenção de carências para beneficiários com plano anterior;
• A estrutura de cobertura ambulatorial e hospitalar oferecida pela operadora;
• As regras de coparticipação aplicadas a terapias e internações;
• As obrigações contratuais, como vigência, vencimento e movimentação cadastral;
• E todos os documentos exigidos para empresas, titulares e seus dependentes.

Com a Unihosp Saúde, sua empresa tem acesso a um plano de saúde com excelente custo-benefício, alta taxa de aprovação e uma política de transparência que preza pelo bom relacionamento entre operadora, contratante e beneficiários. Ao entender profundamente cada aspecto do plano, você garante uma contratação segura, sem surpresas e totalmente adequada às necessidades do seu time.

Continue lendo e descubra por que os planos empresariais da Unihosp são uma das opções mais buscadas por empresas que desejam oferecer saúde de qualidade com responsabilidade e economia.

Detalhes Planos de Saúde Unihosp: Conheça Todos os Detalhes Antes de Contratar

Os planos de saúde da Unihosp são soluções voltadas exclusivamente para empresas com CNPJ ativo, oferecendo cobertura completa em diversas regiões da Grande São Paulo. Voltado especialmente ao segmento empresarial, o plano foi desenvolvido com foco em acessibilidade, eficiência e flexibilidade na contratação, mantendo a qualidade no atendimento médico-hospitalar.

O produto está disponível para empresas cuja totalidade dos beneficiários resida nas cidades de Arujá, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Ferraz de Vasconcelos, Guarulhos, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Mauá, Mogi das Cruzes, Osasco, Poá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Paulo (Capital), Suzano e Taboão da Serra. Essa segmentação geográfica garante que o atendimento seja focado e de alta qualidade nas regiões atendidas.

Além disso, o plano empresarial da Unihosp apresenta diferenciais importantes quanto às regras de contratação, composição familiar, coparticipação, carências e movimentações cadastrais, permitindo que as empresas escolham a opção mais adequada ao seu perfil.

Quem pode aderir ao plano da Unihosp?

A adesão ao plano é permitida para empresas com um ou mais colaboradores, e a aceitação varia de acordo com o porte da empresa. No modelo Empresário Individual, é possível contratar a partir de apenas 1 vida. Já no modelo PME (Pequenas e Médias Empresas), é exigido no mínimo 1 titular e 1 dependente. Empresas MEI com pelo menos 180 dias de abertura também estão aptas à contratação.

A composição dos beneficiários pode incluir:

• Titulares: sócios, proprietários, funcionários, recém-contratados e prestadores de serviços (PJ), com limites de idade que variam de acordo com o vínculo com a empresa.
• Dependentes: cônjuge, companheiro(a), pais, filhos, irmãos, sobrinhos, netos, cunhados, sogros e outros parentes próximos, respeitando os limites de idade definidos pela operadora.

Essa abrangência permite que a empresa ofereça proteção a seus colaboradores e também a seus familiares, agregando valor ao pacote de benefícios oferecido.

Condições para contratação

Para realizar a contratação do plano empresarial da Unihosp, é necessário apresentar documentação completa tanto da empresa quanto dos beneficiários. A empresa deve fornecer o Contrato Social, o CNPJ atualizado e comprovantes de vínculo com os colaboradores. Já os beneficiários precisam apresentar documentos de identificação, comprovantes de parentesco e, para crianças de até 5 anos, Alta Hospitalar e Teste do Pezinho.

Empresas com atividades rurais devem apresentar também documentos específicos como o DECA e o INCRA. Já as entidades, como associações e sindicatos, precisam enviar o estatuto social e documentos que comprovem o vínculo dos beneficiários com a instituição.

A operadora realiza uma entrevista médica qualificada para todos os beneficiários com mais de 8 anos e para aqueles a partir de 60 anos. Esse procedimento é feito via videoconferência, garantindo mais segurança no processo de adesão.

Vigência, vencimento e movimentação cadastral

A vigência do contrato é determinada pela data de digitação da proposta. O vencimento será sempre 30 dias após a vigência. O prazo máximo para assinatura é de 72 horas após o preenchimento da proposta, o que exige atenção para que não haja perda de prazos.

Em relação à movimentação cadastral, qualquer inclusão de novos beneficiários deve ocorrer em até 30 dias após a admissão. Alterações, exclusões, solicitações de segunda via de carteirinha e demais serviços devem ser realizados diretamente com a operadora, sempre respeitando os critérios estabelecidos.

Vale destacar que a inclusão de dependentes só é permitida em situações específicas, como nascimento, casamento ou adoção, respeitando o vínculo familiar e os prazos definidos pela Unihosp.

Entenda as Regras de Carência da Unihosp Saúde

Ao contratar um plano de saúde, compreender os prazos de carência é fundamental para evitar surpresas. No caso dos planos empresariais da Unihosp, existem regras específicas que variam conforme o número de vidas contratadas e o histórico de cobertura anterior dos beneficiários. A operadora permite a análise para redução ou aproveitamento de carência desde que o beneficiário atenda aos critérios estabelecidos.

Para que haja aproveitamento de carências, o beneficiário deve ter no máximo 82 anos, 11 meses e 29 dias e comprovar no mínimo 6 meses de permanência no plano anterior. Também é necessário que a adesão à Unihosp ocorra em até 60 dias após o cancelamento ou exclusão do plano anterior. Caso esses critérios não sejam atendidos, os prazos contratuais de carência permanecem integrais.

A redução de carência é aceita para qualquer plano anterior devidamente registrado na ANS, com exceção de operadoras hospitalares, planos de autogestão e cartões de desconto como Nipomed e BioVida. Planos anteriores podem ser somados desde que não haja intervalo superior a 30 dias entre eles, mediante comprovação documental.

Documentação para redução de carência

Os documentos exigidos variam de acordo com o tipo de plano anterior. Veja alguns exemplos:

• Ex-beneficiários de plano individual: cópia do último boleto quitado, comprovante de pagamento (quando pago online), carteirinha com dados do titular e dependentes, ou carta da operadora em papel timbrado com CNPJ.
• Ex-beneficiários de planos empresariais ou coletivos: carteirinha do plano anterior, carta da empresa com CNPJ e informações sobre acomodação, vigência e tempo de permanência, ou fatura quitada e relação de beneficiários emitida pela operadora.

No caso de ex-beneficiários da própria Unihosp, é possível retornar ao plano empresarial (PME) após 30 dias do cancelamento, mas será necessário cumprir as carências contratuais sem aproveitamento anterior.

Prazo de carência por cobertura

Os prazos variam conforme o número de vidas no contrato. Abaixo estão os prazos aplicáveis para novos beneficiários em grupos com até 29 vidas:

• Urgência e emergência: 24 horas
• Consultas e exames básicos: 15 dias
• Exames especializados: 30 dias
• Terapias ambulatoriais e procedimentos simples: 60 dias
• Exames complexos: 90 dias
• Internações e procedimentos de alta complexidade: 120 dias
• Terapias especiais (como métodos ABA, Bobath, Padovan): 180 dias
• Parto a termo: 300 dias
• Doenças e lesões preexistentes: 720 dias

Já para contratos com 30 a 99 vidas, a maioria das carências é zerada, proporcionando acesso imediato à grande parte das coberturas, o que representa um excelente benefício para empresas de maior porte. Esse modelo de flexibilização aumenta a competitividade do plano no mercado e reforça o compromisso da operadora com a saúde dos colaboradores.

Atenção às exceções

É importante ressaltar que a redução de carência não é aplicada a doenças ou lesões preexistentes. Nesses casos, o prazo de 720 dias deve ser respeitado integralmente, mesmo que o beneficiário tenha vindo de outro plano. A operadora também se reserva o direito de analisar todos os documentos e indeferir solicitações que não atendam aos critérios, preservando a consistência das regras contratuais.

Outro ponto relevante é que as coberturas dos Grupos 5 e 6 são atendidas exclusivamente pela Rede Referenciada, garantindo que os procedimentos de maior complexidade e os exames especializados sejam realizados em instituições previamente credenciadas e alinhadas com os padrões de qualidade da Unihosp.

Valorização da transparência e segurança

Todo o processo de análise de documentos, aplicação de carências e confirmação da cobertura é feito com base em regras claras, permitindo que as empresas e os beneficiários tenham total ciência dos prazos e condições. Essa política fortalece a relação de confiança entre a operadora e os contratantes.

Com isso, o plano empresarial da Unihosp Saúde se destaca como uma escolha sólida e bem estruturada, capaz de atender desde pequenas empresas até entidades com maior número de vidas, sempre priorizando o equilíbrio entre qualidade no atendimento, regras claras e prazos realistas.

Formação de Grupos e Composição dos Beneficiários

Ao optar por um plano de saúde empresarial da Unihosp, é essencial compreender as regras que regem a formação de grupos e a estruturação dos contratos. A operadora trabalha com duas categorias principais: Empresário Individual e PME (Pequenas e Médias Empresas), com regras específicas para cada perfil.

Para o modelo Empresário Individual, é possível contratar o plano a partir de apenas uma vida, desde que a empresa seja MEI com no mínimo 180 dias de abertura. Já no modelo PME, a contratação exige pelo menos um titular e um dependente, totalizando no mínimo duas vidas. A composição dos grupos pode variar até 99 vidas, mantendo a flexibilidade e adaptabilidade às necessidades do contratante.

Critérios para inclusão de titulares e dependentes

A composição familiar aceita é ampla, permitindo a inclusão de diversos perfis, desde que respeitados os limites de idade e grau de parentesco:

• Titulares: sócios e proprietários até 82 anos e 11 meses; funcionários até 69 anos e 11 meses; recém-contratados e prestadores de serviço (PJ) até 58 anos e 11 meses.
• Dependentes:
  • Cônjuge ou companheiro(a), pai, mãe, padrasto e madrasta: até 82 anos e 11 meses para sócios e até 69 anos e 11 meses para funcionários.
  • Filhos, enteados, irmãos, netos e sobrinhos: até 58 anos e 11 meses.
  • Cunhado(a), genro e nora: entre 6 e 58 anos e 11 meses.
  • Sogro e sogra: até 69 anos e 11 meses.

No caso de menores de 5 anos, é obrigatória a inclusão de pelo menos dois beneficiários maiores de 18 anos com vínculo familiar direto. Isso assegura a composição mínima necessária para validar a proposta.

Documentação necessária para comprovação de vínculo

A adesão ao plano exige apresentação de documentos específicos para todos os beneficiários, com o objetivo de validar as informações e evitar inconsistências. Entre os principais documentos solicitados estão:

• Documentos de identificação (RG, CPF ou CNH) e CNS (Cartão Nacional de Saúde) de todos os beneficiários.
• Comprovantes de parentesco, como certidão de nascimento, casamento ou declaração de convivência.
• Alta hospitalar e teste do pezinho obrigatórios para crianças de até 5 anos e 11 meses.

Cada tipo de dependente requer uma comprovação diferente, respeitando o vínculo familiar declarado. Por exemplo, para incluir um enteado, é necessário comprovar a relação com o cônjuge do titular e também o vínculo entre o cônjuge e o titular.

Regras de movimentação cadastral

Após a contratação do plano, a empresa poderá realizar movimentações cadastrais como inclusão de novos funcionários, exclusões, atualização de dados e solicitação de segunda via de carteirinhas. Essas alterações devem ser feitas diretamente com a operadora e seguir os prazos estabelecidos.

Importante destacar que a inclusão de dependentes só é permitida em eventos específicos como nascimento, casamento ou adoção. A inclusão de um novo funcionário deve ser feita em até 30 dias após a data de admissão, garantindo o cumprimento das regras contratuais.

Entidades e empresas coligadas

Além de empresas convencionais, a Unihosp também permite a adesão de entidades como associações, ONGs, clubes, condomínios, fundações, cooperativas, sindicatos e outras instituições, desde que todos os beneficiários constem na ata da instituição ou na relação do FGTS. A aceitação está sujeita à análise da operadora.

No caso de empresas coligadas, a adesão é permitida a partir de 30 vidas, sendo necessário comprovar que há pelo menos um sócio em comum entre todas as empresas participantes do contrato.

Cancelamento e rescisão contratual

Se a empresa contratante decidir pelo cancelamento do plano antes de completar 12 meses de vigência, estará sujeita ao pagamento de uma multa rescisória correspondente a 50% das parcelas restantes até o fim do período mínimo contratual. Além disso, será necessário quitar todas as obrigações e encargos acumulados até a data do cancelamento efetivo.

Essa cláusula visa garantir a estabilidade do contrato e proteger a operadora contra rescisões antecipadas que possam comprometer a estrutura financeira do plano.

Com essas regras claras e bem definidas, os planos empresariais da Unihosp oferecem segurança jurídica e organizacional tanto para a operadora quanto para as empresas contratantes, promovendo um ambiente de confiança e compromisso mútuo.

Entenda a Estrutura de Cobertura e Coparticipação da Unihosp Saúde

Um dos grandes diferenciais dos planos empresariais da Unihosp Saúde está na abrangência das coberturas e na forma como a operadora organiza os serviços médicos, ambulatoriais e hospitalares. A cobertura oferecida é segmentada por grupo de beneficiários e tipo de atendimento, com prazos de carência que variam conforme o número de vidas no contrato.

Os planos da Unihosp são divididos em três categorias principais de acordo com o porte da empresa contratante: PME I para grupos de 1 a 29 vidas (com ou sem plano anterior) e PME II para grupos de 30 a 99 vidas. As coberturas são estruturadas para atender desde os serviços básicos até os procedimentos de alta complexidade.

Coberturas ambulatoriais e hospitalares

A tabela de coberturas contempla uma ampla gama de serviços, que variam entre urgências, consultas, exames, terapias e internações. Veja a seguir os principais itens cobertos:

• Urgência e emergência: Atendimento garantido em até 24 horas após a vigência.
• Consultas e exames básicos: Incluem consultas eletivas e exames laboratoriais simples como bioquímica, hematologia e raio-X sem contraste. A carência é de 15 dias para PME I e zero para PME II.
• Exames especializados: Como colposcopia, peniscopia, teste ergométrico e otoneurológico completo. A carência é de 30 dias para PME I e zero para PME II.
• Terapias ambulatoriais: Fonoaudiologia, psicologia, fisioterapia, acupuntura, nutrição, entre outros, com carência de 60 dias para PME I e 15 dias para PME com plano anterior.
• Exames complexos: Ultrassonografias, mamografias, endoscopias, tomografias, entre outros. A carência é de 90 dias para PME I e 30 dias para PME com plano anterior.
• Internações e procedimentos de alta complexidade: Incluem internações clínicas e cirúrgicas, ressonância magnética, quimioterapia, hemodiálise, angioplastia, entre outros. A carência é de 120 dias para PME I e 60 dias para PME com plano anterior.
• Terapias especiais: Como métodos Padovan, ABA, Bobath, SCERTS, PECS, Floortime, entre outros aplicados a tratamentos de autismo e desenvolvimento neurológico. A carência é de 180 dias.
• Parto a termo: A cobertura para parto ocorre após 300 dias de vigência do plano.
• Doenças e lesões preexistentes: Estão cobertas após 720 dias de vigência.

Esses prazos são aplicáveis a novos beneficiários sem plano anterior. Já para contratos com histórico de plano anterior, mediante análise de documentos, é possível reduzir ou até zerar boa parte das carências, exceto para parto e doenças preexistentes, que mantêm os prazos obrigatórios definidos pela ANS.

Rede Referenciada para procedimentos de alta complexidade

A Unihosp direciona os beneficiários para a Rede Referenciada quando se trata de atendimentos de alta complexidade. Isso garante que os procedimentos mais delicados sejam realizados em instituições de confiança, preparadas para lidar com especialidades médicas e equipamentos de última geração. Os Grupos 5 e 6 de cobertura estão exclusivamente atrelados à rede referenciada, o que proporciona maior controle de qualidade nos atendimentos.

Regras de coparticipação

Outro ponto importante é a política de coparticipação, que visa estimular o uso consciente dos serviços de saúde. A Unihosp adota regras claras com valores fixos ou percentuais limitados, permitindo previsibilidade nos custos para os beneficiários:

• Terapias por sessão: R$ 10,00 por atendimento.
• Terapias por método: 40% do valor com limite de até R$ 60,00 por procedimento.
• Internações psiquiátricas: 50% de coparticipação, sem limite por procedimento.

Essa estrutura de coparticipação não apenas garante a sustentabilidade do plano como também oferece transparência total nos valores cobrados, favorecendo o planejamento financeiro tanto da empresa quanto dos colaboradores.

Laboratórios e locais de atendimento

Alguns laboratórios credenciados, como o Deliberato, estão autorizados a atender apenas em cidades específicas: Arujá, Itaquaquecetuba, Mogi das Cruzes, Poá e Santa Isabel. Isso reforça a importância de verificar previamente a disponibilidade dos serviços na região do beneficiário antes de agendar atendimentos.

Com base em uma estrutura sólida de coberturas e uma rede referenciada bem definida, os planos da Unihosp Saúde oferecem soluções completas e seguras, capazes de atender às exigências de pequenas e médias empresas com a qualidade que o mercado exige.

Regras Gerais, Vigência e Condições Contratuais dos Planos Unihosp Saúde

Para garantir clareza e transparência no relacionamento com seus clientes, a Unihosp Saúde estabelece uma série de regras gerais que devem ser observadas durante o processo de contratação, vigência e manutenção dos planos empresariais. Essas diretrizes contribuem para que todas as etapas sejam conduzidas de maneira segura e eficiente, beneficiando tanto as empresas quanto os colaboradores e seus dependentes.

Requisitos para contratação

A contratação dos planos empresariais da Unihosp é permitida para empresas com CNPJ ativo e, no caso de MEI, com pelo menos 180 dias de abertura. As empresas devem apresentar obrigatoriamente documentos como:

• Contrato Social ou Requerimento do Empresário (com selo ou carimbo da Jucesp);
• Cartão CNPJ atualizado;
• Documento de identidade com foto do responsável legal;
• FGTS quitado com relação de funcionários, quando o plano incluir colaboradores CLT.

Nos casos em que o contrato for assinado por procurador, é necessário apresentar a procuração registrada em cartório, juntamente com os documentos pessoais do procurador. Para beneficiários recém-contratados, é obrigatória a apresentação da ficha de registro com data de admissão de até 30 dias.

Propostas e prazos de envio

As propostas para contratação devem ser preenchidas de forma completa e entregues sem pendências. Após o recebimento pela área técnica, a Unihosp envia o material à operadora no dia seguinte. Portanto, é essencial que todos os documentos estejam corretos e atualizados para não comprometer os prazos de vigência contratual.

A proposta deve ser assinada em até 72 horas após a digitação do contrato, sob pena de alteração nos prazos de início. O vencimento da mensalidade será sempre 30 dias após a vigência, conforme cronograma abaixo:

• Digitação entre os dias 01 a 05: vigência inicia dia 20 do mesmo mês;
• De 06 a 10: vigência dia 25;
• De 11 a 15: vigência dia 30;
• De 16 a 20: vigência dia 05 do mês seguinte;
• De 21 a 25: vigência dia 10 do mês seguinte;
• De 26 a 31: vigência dia 15 do mês seguinte.

Esses prazos permitem que a empresa organize sua folha de pagamento e garanta que os colaboradores tenham acesso contínuo à assistência médica desde o início da vigência do contrato.

Forma de pagamento

A primeira mensalidade é paga diretamente ao corretor no momento da contratação, por meio de cheque ou dinheiro. A partir da segunda parcela, os pagamentos são realizados por boleto bancário emitido pela operadora. Essa estrutura oferece segurança e controle para a empresa contratante, evitando inadimplências e facilitando a gestão financeira do benefício.

Regras contratuais e exclusões

Importante observar que não há aceitação de empresas com atividades de motoboy ou segurança armada. Além disso, o endereço cadastrado na proposta deve ser o endereço residencial real do titular, e não o da empresa, conforme exigência da operadora.

A inclusão de funcionários CLT exige a participação do proprietário da empresa no contrato. Essa exigência garante que o plano esteja alinhado com o perfil da empresa e evita irregularidades na adesão. Também não há taxa de cadastro, o que torna o processo mais acessível para pequenas e médias empresas.

Comissionamento e beneficiários ativos

A Unihosp esclarece que beneficiários ativos ou cancelados nos últimos 30 dias não são elegíveis para comissionamento. A comissão padrão é aplicada somente para novos beneficiários ou para aqueles cujo cancelamento tenha ocorrido há mais de 30 dias, e desde que não haja aproveitamento de carência. Isso visa preservar a integridade do processo comercial e garantir a correta remuneração dos intermediários.

Atenção à movimentação de beneficiários

Todos os processos de inclusão, exclusão ou alteração de dados devem ser feitos com o máximo de atenção. A inclusão de novos colaboradores deve respeitar o prazo de 30 dias após a admissão, enquanto outras movimentações precisam ser informadas à central de atendimento da operadora. É importante lembrar que a inclusão de dependentes está autorizada apenas em casos como nascimento, casamento ou adoção, sempre mediante comprovação documental.

Resumo da experiência Unihosp

Com uma estrutura de regras sólida, prazos bem definidos, ampla aceitação de dependentes e coberturas completas, os planos empresariais da Unihosp Saúde oferecem uma das melhores relações custo-benefício do mercado. A operadora combina flexibilidade na adesão com controle na gestão do contrato, promovendo segurança, clareza e confiança para empresas de diferentes portes.

Esse conjunto de fatores torna a Unihosp uma excelente alternativa para quem busca um plano de saúde empresarial completo, seguro e adaptado às exigências legais e operacionais do setor.

Perguntas Frequentes sobre os Planos Unihosp Saúde