Plano de Saúde Blue Med: Tudo o Que Você Precisa Saber Antes de Contratar

Se você está buscando um plano de saúde empresarial com cobertura completa, benefícios diferenciados e condições acessíveis para sua empresa e colaboradores, o Plano de Saúde Blue Med pode ser a escolha ideal. Neste conteúdo, vamos apresentar de forma detalhada todas as informações essenciais para que você entenda como funciona o Blue Med, quem pode aderir, quais são os benefícios, regras de contratação, prazos de carência e muito mais.

O Blue Med é uma operadora que oferece planos na modalidade Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia + Odontológico, voltados especialmente para o público empresarial. Ele atende diversas cidades da região metropolitana de São Paulo e litoral, com estrutura completa de rede credenciada e condições de contratação adaptadas para pequenas, médias e grandes empresas.

Aqui, você vai encontrar informações claras sobre:

• Área de cobertura e comercialização do plano;
• Benefícios adicionais inclusos, como plano odontológico e seguro de vida;
• Regras de carência, promoções de redução de carências e condições especiais para ex-beneficiários;
• Documentação necessária para a adesão de titulares e dependentes;
• Quem pode aderir ao plano (sócios, funcionários, estagiários, prestadores e dependentes de diferentes graus de parentesco);
• Exigências para empresas de diferentes portes e categorias jurídicas;
• Procedimentos para venda online, venda administrativa e fluxo de aprovação de propostas;
• Formas de pagamento, prazos de vigência e datas de vencimento;
• Regras de cancelamento de contrato, atendimento de urgência e demais orientações operacionais.

Este conteúdo foi organizado de maneira simples, objetiva e com foco em facilitar a compreensão de quem deseja contratar o Plano de Saúde Blue Med com segurança e sem surpresas. Todas as informações aqui reunidas foram extraídas diretamente dos documentos oficiais da operadora, garantindo que você tenha acesso a dados atualizados e completos.

Se a sua empresa está localizada em São Paulo ou nas cidades da Baixada Santista, e procura um plano com excelente custo-benefício, continue a leitura. Aqui você vai saber exatamente o que o Blue Med oferece, quais documentos são exigidos e como funciona cada etapa do processo de contratação.

Fique atento a cada detalhe e, caso tenha dúvidas, entre em contato com nosso time especializado para receber orientação personalizada.

Plano de Saúde Blue Med – Detalhes Completos e Atualizados

O Plano de Saúde Blue Med oferece uma cobertura completa com benefícios diferenciados, ideal para empresas de pequeno, médio e grande porte. Com área de atuação em diversos municípios do estado de São Paulo e litoral, o Blue Med garante acesso a uma ampla rede de atendimento médico, hospitalar e odontológico, com carências reduzidas e vantagens exclusivas.

Área de Comercialização e Utilização

O Blue Med é comercializado e utilizado nas seguintes cidades:

• São Paulo
• Santos
• São Vicente
• Guarujá
• Praia Grande
• Cubatão
• Mongaguá
• Bertioga
• Peruíbe
• Itanhaém

Benefícios Inclusos no Blue Med

• Plano Odontológico Smartcare: incluso sem custo adicional.
• Cobertura completa segundo o Rol da ANS: sem franquia.
• Seguro de Vida Porto Seguro:
  • Morte Acidental: 100% do capital segurado.
  • Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente: R$ 10.000,00.
  • Auxílio Funeral (Morte Acidental): R$ 5.000,00 (reembolso).

Tipo de Produto

O plano é na modalidade Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia + Odontológico.

Carências do Plano Blue Med

Os prazos de carência do Plano Blue Med são contados a partir da data de início de vigência do benefício. As regras variam de acordo com o perfil do beneficiário, a categoria de contratação e o plano de origem (em caso de portabilidade ou redução de carências).

Idade Limite para Redução de Carência

A redução de carência é válida apenas para beneficiários com idade de até 58 anos, 11 meses e 29 dias no momento da adesão.

Prazo Máximo para Solicitação de Redução de Carência

Para ter direito à redução de carência, o cliente não pode ultrapassar o prazo de 59 dias após o último vencimento pago ou após a exclusão da empresa anterior.

Mudança de Acomodação

Beneficiários que desejarem alterar a acomodação de enfermaria para apartamento deverão cumprir uma nova carência de 6 meses para a nova acomodação.

Aceitação de Carências de Outras Operadoras

O Blue Med aceita redução de carência de qualquer operadora com registro na ANS, com exceção dos seguintes casos:

• Planos hospitalares da Nipomed.
• Cartões de desconto de qualquer tipo.

Redução de Carência para Empresas de 02 a 29 Vidas

• Promoção Redução 1: válida para beneficiários com permanência de 6 a 23 meses no plano anterior.
• Promoção Redução 2: válida para beneficiários com permanência mínima de 24 meses no plano anterior.

Importante: essas reduções são válidas somente no ato da contratação. Inclusões feitas após a assinatura do contrato seguirão as carências contratuais normais.

Documentação Necessária para Redução de Carência

Para Ex-beneficiários de Planos Individuais

• 6 últimos boletos quitados.
• Comprovantes de pagamento.
• Cópia da carteirinha com início de vigência e acomodação (enfermaria ou apartamento).
• Carta de permanência emitida pela operadora anterior.

Para Ex-beneficiários de Planos Empresariais

• Carta da operadora ou da empresa contendo:
  • Tipo de acomodação.
  • Data de inclusão e exclusão no plano.
  • Nome do titular e dos dependentes (se houver), com as respectivas datas de inclusão e exclusão.
  • Papel timbrado com carimbo do CNPJ da empresa.
• Cópia da carteirinha do plano anterior.

Carências Odontológicas

Procedimento	Carência
Urgência/Emergência	24 horas
Consulta, Diagnóstico, Prevenção (limpeza), Radiologia	30 dias
Dentística (restauração), Cirurgia menor (exodontia simples)	60 dias
Endodontia (tratamento de canal), Periodontia (gengiva), Cirurgia maior (dentes incluso e semi-incluso)	90 dias
Próteses (conforme Rol da ANS)	180 dias

Grupos de Carências Médicas

O Blue Med trabalha com um agrupamento por tipo de atendimento. As promoções de redução de carência podem modificar os prazos originais, conforme mostrado abaixo:

Grupo	Procedimentos	Carência Contratual	Promoção Redução 1	Promoção Redução 2
Grupo 1	Urgência e Emergência	24 horas	24 horas	24 horas
Grupo 2	Consultas eletivas, exames simples, RX simples, ultrassonografias básicas	30 dias	24 horas	24 horas
Grupo 3	Exames especiais: hormonais, imunológicos	30 dias	24 horas	24 horas
Grupo 4	Exames de alta complexidade, cardiológicos, tomografias, ressonâncias, endoscopias, cirurgias Day Hospital	180 dias	24 horas	24 horas
Grupo 5	Cirurgias gerais, terapias, quimioterapia, radioterapia	180 dias	180 dias	180 dias
Grupo 6	Internações cirúrgicas, UTI, hemodiálise, psiquiatria, obstetrícia	180 dias	90 dias	60 dias
Grupo 7	Parto (obstetrícia e neonatologia)	300 dias	300 dias	300 dias
Grupo 8	Doenças e Lesões Preexistentes	24 meses	24 meses	24 meses

Observação Importante sobre CPT (Cobertura Parcial Temporária)

A CPT se aplica às seguintes situações relacionadas a doenças e lesões preexistentes:

• Internações cirúrgicas
• Leitos de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidade Neonatal, Coronariana, Semi-intensiva)
• Procedimentos de Alta Complexidade (PAC) definidos pela ANS

A vigência da CPT é de 24 meses e não há redução desse prazo para cirurgias bariátricas, transplantes, cirurgias de coluna, diálises, quimioterapia, radioterapia e uso de próteses.

Quem Pode Aderir ao Plano Blue Med

Categoria de Titulares Aceitos

• Sócios da empresa
• Administradores e diretores
• Funcionários com vínculo CLT
• Prestadores de serviços (verificar categoria da empresa)
• Trabalhadores temporários
• Estagiários com contrato de estágio
• Menor aprendiz

Quem Pode Ser Dependente

Os seguintes familiares podem ser incluídos como dependentes legais:

• Cônjuge e companheiro(a), sem limite de idade
• Filhos e enteados
• Mãe e pai
• Irmãos
• Sogro e sogra
• Genro e nora
• Tios(as)
• Sobrinhos(as)
• Cunhados(as)
• Netos (desde que a mãe também seja incluída na adesão)

Regras para Estagiários

São aceitos mediante contrato de estágio e comprovação do vínculo.

Empresas e Entidades

• Funcionários constantes na relação de FGTS
• Diretores listados na Ata, Estatuto e Assembleia
• Empresa de vigilância: aceitação mediante análise

Documentos Necessários para Inclusão de Dependentes

Documentação para Cada Tipo de Dependente

• Cônjuge: RG, CPF, CNS (Cartão Nacional de Saúde) e certidão de casamento.
• Companheiro(a): RG, CPF, CNS e declaração de união estável com assinaturas das partes e de duas testemunhas (sem necessidade de reconhecimento de firma).
• Filhos: RG, CPF, CNS e certidão de nascimento.
• Filhos adotivos: Sentença de adoção definitiva, RG, CPF, certidão de nascimento e CNS.
• Filhos inválidos: Certidão de nascimento, RG, CPF, laudo de invalidez do INSS e CNS.
• Enteados: RG, CPF, CNS, certidão de nascimento e documentos que comprovem o vínculo do cônjuge com o titular.
• Pais: Documento que comprove a filiação com o titular.
• Irmãos: Certidão de nascimento ou documento que comprove os mesmos pais do titular.
• Tios: Documento que comprove a filiação dos pais do titular com os pais do beneficiário.
• Sobrinhos: Documento de identificação do beneficiário e dos pais dele, comprovando o vínculo com o titular.
• Sogro(a): Documento que comprove a paternidade do cônjuge do titular, além dos documentos que comprovem o vínculo do cônjuge com o titular.
• Genro e Nora: Documento que comprove o vínculo marital com o filho(a) do titular e documentação que comprove o parentesco do filho com o titular.
• Cunhado(a): Documento que comprove o vínculo marital com o irmão(a) do titular, mais documentos que provem o parentesco entre o titular e o irmão(a).

Documentos para Entidades

• Estatuto Social
• Ata da reunião vigente
• Lista de presença da assembleia
• Cópia do documento do responsável pela entidade
• Última guia de FGTS paga, com relação de funcionários vinculados

Regras para Entrevista Médica

Quem Precisa Fazer Entrevista Médica?

• Crianças e adolescentes de 0 até 14 anos, 11 meses e 29 dias: entrevista presencial.
• Beneficiários com 59 anos ou mais: entrevista online via WhatsApp.

A entrevista será solicitada somente após a digitação da proposta no sistema da operadora.

Observação Importante:

A operadora pode solicitar entrevista médica para qualquer beneficiário, caso haja necessidade, independente da faixa etária.

Forma de Pagamento do Plano Blue Med

A partir de 1º de novembro de 2023, o boleto da primeira parcela será emitido diretamente pela operadora e enviado por e-mail ao titular ou responsável financeiro.

Formação do Grupo Empresarial

O Blue Med é destinado a empresas com perfil PME (Pequenas e Médias Empresas), com o seguinte critério:

• Quantitativo: de 2 a 99 vidas.
• Exigência mínima: pelo menos um titular com vínculo comprovado com a empresa.

Movimentação Cadastral

Todas as solicitações de inclusão, exclusão, alteração de dados e pedidos de segunda via de cartões devem ser tratadas diretamente com a operadora, por meio da central de atendimento à empresa.

Prazos importantes: inclusões devem ser feitas no máximo até 30 dias após a data de admissão do funcionário.

Prazo para Entrega de Propostas

Após a assinatura do contrato, a proposta deve ser entregue na operadora em até 24 horas. Propostas de PME sem pendências serão enviadas à operadora no dia seguinte ao recebimento na área técnica.

Vigência e Vencimento

Vigência do Contrato

A vigência mínima do contrato é de 12 meses.

Regras de Vigência Conforme Data de Assinatura

Data de Assinatura	Data de Vigência/Vencimento
De 01 a 10	Dia 20 do mês vigente
De 11 a 20	Dia 30 do mês vigente
De 21 a 30	Dia 10 do mês seguinte

Regras Contratuais e Administrativas

• A proposta contratual e qualquer aditivo devem ser preenchidos com a assinatura idêntica ao contrato social do sócio ou proprietário da empresa responsável.
• Campo de inscrição estadual ou municipal e o e-mail da empresa devem ser obrigatoriamente preenchidos.
• Na ficha de adesão, é obrigatória a assinatura do titular, além de constar os nomes completos, sem abreviações, de todos os beneficiários e da mãe do titular.
• O endereço informado na ficha de adesão deve ser o residencial do titular, não sendo aceito o endereço da empresa.
• A assinatura do titular deve ser idêntica ao documento oficial apresentado (RG ou CNH).
• É obrigatório fornecer número de telefone e e-mail do titular.

Empresas com Contrato Social ou ME

• Não é obrigatório que o proprietário participe do contrato.
• Permitido incluir até dois prestadores de serviços, desde que haja pelo menos um funcionário CLT ou o próprio dono da empresa.

Empresas Individuais (exceto EIRELI)

• Tempo mínimo de abertura: 6 meses.
• MEI: obrigatório o proprietário entrar no contrato.
• Empreendedor Individual com CNAE 213-5: não é obrigatório o dono da empresa entrar.
• Prestadores de serviço não são aceitos nesta categoria.

Empresas Coligadas

• Não é necessário que o proprietário faça parte do contrato.
• Não serão aceitos prestadores de serviços.
• É exigido ao menos um sócio em comum entre todas as empresas ou vínculo familiar comprovado entre os proprietários.

Empresas de Segurança Armada e Entregas Rápidas

Essas categorias têm aceitação mediante análise específica da operadora.

Atendimento de Urgência e Emergência

O atendimento de urgência e emergência será realizado exclusivamente no Hospital San Paolo. O encaminhamento para outros prestadores somente poderá ocorrer se indicado por um geriatra desse hospital.

Venda Administrativa

• Permitida para ex-beneficiários Blue Med que tenham sido excluídos até 180 dias antes.
• Para beneficiários com 76 anos ou mais, sem plano anterior, a contratação deve ser feita diretamente com a operadora através do e-mail: contratacao@bluemedsaude.com.br.

Venda Online

Processo para Corretores

• Cadastro prévio do corretor junto à Blue Med.
• Envio dos formulários com os dados da empresa e dos beneficiários, completamente preenchidos.
• Anexar toda a documentação necessária conforme lista de documentos exigidos.

Fluxo de Aprovação

1. Área técnica faz a digitação e o upload dos documentos no site da Blue Med.
2. Operadora analisa a proposta.
3. Beneficiário titular recebe o link para preenchimento da Declaração de Saúde (DS).
4. Se houver beneficiários menores de 18 anos ou com mais de 50 anos, será agendada a entrevista qualificada presencial.
5. Após a análise e aprovação, a proposta contratual será emitida para assinatura eletrônica.
6. Cliente recebe a notificação por e-mail para dar o aceite final.
7. Após aprovação completa, a proposta é implantada e o cliente recebe um e-mail de boas-vindas com a vigência do contrato.

O número da proposta deverá ser informado à área técnica caso o corretor opte por iniciar o processo diretamente no site da Blue Med.

Formulários Necessários

• Formulário para cadastro da empresa
• Formulário para cadastro dos beneficiários

Observação Final

O informativo apresentado tem caráter referencial. Valores e condições podem ser alterados a qualquer momento pela seguradora. O contrato só terá validade após a assinatura e formalização junto à operadora.

Cancelamento do Contrato Blue Med

A operadora ou a empresa contratante tem o direito de não renovar o contrato, desde que manifeste essa decisão por escrito.

Regras para Cancelamento

• A comunicação de cancelamento deve ser enviada aos endereços constantes no contrato.
• O aviso deve ser feito com antecedência mínima de 60 dias antes do fim do período de vigência.
• A operadora tem o direito de cobrar judicialmente valores de faturas que não forem pagas pela contratante.

Telefones Úteis e SAC Blue Med

Em caso de dúvidas ou para atendimento ao cliente, os canais disponíveis são:

• Atendimento SAC: (11) 0800 200 3030

Observações Importantes

O presente material é um informativo referencial. Todas as condições contratuais, valores e prazos estão sujeitos a alterações por parte da seguradora sem aviso prévio.

Qualquer erro de digitação, informação ou condição que não corresponda ao contrato oficial não vincula a operadora, sendo a prestação do serviço garantida apenas no ato da assinatura e formalização do contrato.

Hospitais e Atendimento Médico

O atendimento de urgência e emergência será realizado exclusivamente pelo Hospital San Paolo. Qualquer encaminhamento para outro prestador credenciado somente poderá ocorrer mediante indicação do geriatra deste hospital.

Vigência do Contrato

A vigência contratual é de 12 meses. O início de vigência será determinado de acordo com a data de assinatura da proposta ou aceite eletrônico do beneficiário, respeitando os prazos de envio e análise estabelecidos pela operadora.

Processo Pós-Venda

• Após a finalização do processo de contratação, a área técnica realizará o cadastro da proposta no sistema da plataforma.
• Será enviado um scanner da proposta para que o corretor possa arquivar a documentação, pois não há processo físico.

Observação para Corretores

Caso o corretor opte por realizar a contratação diretamente no site da Blue Med, será obrigatório informar à área técnica o número da proposta gerada.

Links Importantes para Formulários (Exemplos de Modelos)

• Declaração de União Estável: (modelo de exemplo no material original)
• Formulário para dados da empresa: (modelo de exemplo no material original)
• Formulário para dados dos beneficiários: (modelo de exemplo no material original)

Para a obtenção dos formulários e orientações atualizadas, é fundamental entrar em contato direto com a Blue Med ou com o corretor responsável.

Perguntas Frequentes sobre o Plano de Saúde Blue Med